ピロリ除菌療法のCYP2C19遺伝子多型検査を先進医療に認定

薬事日報　ピロリ除菌療法のCYP2C19遺伝子多型検査を先進医療に認定

ピロリ除菌療法のCYP2C19遺伝子多型検査を先進医療に認定

　厚生労働省「先進医療専門家会議」は、１月に届出のあった新規６技術のうち、「CYP2C19遺伝子多型検査に基づくテーラーメイドのH.pylori除菌療法を含む消化性潰瘍治療」など４技術について、将来的な保険導入を前提とした施術として、保険外診療と保険診療との併用を認めることを了承した。
　新規に認められたのは、▽CYP2C19遺伝子多型検査に基づくテーラーメイドのH.pylori除菌療法を含む消化性潰瘍治療（適応症：H.pylori感染を伴う胃潰瘍、十二指腸潰瘍）▽非生体ドナーによる凍結保存同種骨・靭帯組織（[1]人工関節置換術時の広範囲骨欠損[2]骨腫瘍切除後の広範囲骨欠損[3]関節固定術時の広範囲骨欠損−−などにおける骨・靱帯の再建）▽コーンビームＣＴと歯科用顕微鏡の併用による歯根端切除手術（難治性根尖性歯周炎）▽歯科用ＣＴと歯科用顕微鏡を用いた歯根端切除手術（難治性の慢性根尖性歯周炎）‐‐の計４技術。
　このほか、「生体膵・腎臓同時移植（生体部分膵臓移植術を含む）」は適当ではないとされたが、「歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション法」については、技術としては承認したが、使用する医療材料が現在自主回収中のため、今後、この医療材料の流通が再開されるまでは当分、“保留扱い”とすることになった。

なんでピロリ菌が歯科なんだと疑問かもしれませんが、先進医療の中に”▽コーンビームＣＴと歯科用顕微鏡の併用による歯根端切除手術（難治性根尖性歯周炎）▽歯科用ＣＴと歯科用顕微鏡を用いた歯根端切除手術（難治性の慢性根尖性歯周炎）”という２つどっちも同じと言えば同じですが、とにかくCT+顕微鏡で先進医療だそうです。

CTと顕微鏡で３２００万以上掛かりますね。

しかし、エムドゲイン等の再生医療も範囲に入ってきているようですが、『歯界展望』別冊 顕微鏡歯科を始めよう 5 Steps to Microscopic Dentistry　DVD付に載っている秋山勝彦先生の症例は驚異的です。「再生骨はあまり・・・。」ってイメージがあったのですが、あれを見てちょっと考えが変わり歯周外科も再生医療ももう少し勉強してみようかと思いました。